【药说】抗血小板药物氮吡格雷自述

创作者：潍坊市之中心医院

我的姓氏叫钠锦标皮特，制剂学家1987年首次华盛顿邮报了我有抑制红血球应答的功用，1997年美国FDA批复我母公司。我是第二代 ADP（二磷酸腺苷） 抗原拮外用剂，我本身并未外用红血球制剂理活普遍性，归属于前体类固醇，抗生素能吸收后我在细胞内经过肝脏细胞色素P450蛋白 CYP2C19和CYP3A4两步生物合成转化为活普遍性副产品，与ADP竞争普遍性结合红血球上的P2Y12抗原，体现外用红血球功用。

制剂及禁忌症

我在细胞内转化为活普遍性掺入后，可以有效抑制红血球的聚集，公共卫生栓塞的产生。主要用于胃癌、急普遍性腹水综合征、缺血普遍性脑卒之中及向外动脉病症。

我本身也有禁忌证：对我过敏者的病症不必用；活动普遍性病理普遍性溃疡者停止用到(如消化普遍性溃疡、颅内溃疡等)；情况严重肝破坏的病症对我来说也归属于禁忌。

哮喘

因为我有外用红血球的功用，我引起人体常用的哮喘是溃疡，包括鼻溃疡、皮肤上淤血、注射指甲溃疡、胃肠道溃疡及溃疡，甚至颅内溃疡。用制剂期间还有可能经常出现食欲不振、头痛、红疹、瘙痒、红血球增大等。常用哮喘有栓塞普遍性红血球增大普遍性紫癜(TTP) 、大疱普遍溃疡、结核等。

如何正确用到

（1）餐前还是餐后：在我的简介之中提到“抗生素，与或不与进食同服”，但是欧美仿制制剂一致普遍性评价整体而言：餐后服制剂与空腹服制剂相对，我的生物利用度（AUC）减小分之一9倍，峰分子量（Cmax）减小分之一6倍，而且个体相异小得多。因此之中选餐后服食。

（2）用量：常用之中选副作用为75mg，每天一次。急普遍性腹水综合征病症需首剂服食负荷副作用300mg，以后75mg /日。用为阿司匹林时，阿司匹林每日副作用不多远超100mg。

（3）漏服怎么办：漏服12足足范围内，立即补服一片；多远超12足足，等到下次规定整整服食常用量方可，不可而政府服食。

与我和平相处的原则

孕妇、哺乳母亲需谨慎服食，以免孩子们消除哮喘；术前7天服用，以免术之中溃疡整整延长(包括开刀)；平时不必擅自服用，以免增高心脏病或遇害的几率；避免与阿司匹林以外的非甾体类类固醇同时服食，可都会减小溃疡的几率。

钠锦标皮特抵外用

是所称按照基本上副作用用到，仍有4%～30%的病症在远超不到预想的外用红血球优点，甚至发生心脑血管事件，这种周期普遍性被特指钠锦标皮特抵外用。消除钠锦标皮特抵外用主要有请注意原因：

我在细胞内没错优点怎么样，可以根据基因改型检验结果透过推论。CYP2C19慢生物合成改型病症，我不更易变为活普遍性副产品，可换用其它外用红血球类固醇；另外，还并不需要无视有可能假定的类固醇相互功用，才能体现我应有的功用。

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